2012/03/14 (Wed) 線状異物

腸閉塞の原因には異物(線状異物とそれ以外の線状でない異物)・腸重積・腫瘍・膿瘍・肉芽腫・腸壁外の原因(癒着・絞扼・狭窄)と多々ありますが、一般的に若い犬や猫にみられ早期診断・手術が必要な線状異物について説明します。

臨床症状：持続的嘔吐・食欲不振・元気消失・中等度の腹痛
診断：レントゲン検査で束になったヒダ状の小腸。腸管内に特徴的な先細になった腸管気泡。
　　　 消化管造影レントゲン検査(ガストログラフィン)で上記所見がより明 確になり確定診断が可能。
　　　 腹部エコー検査
治療：外科的治療(手術)
予後：手術前に小腸に穿孔があった場合の生存率＝５０％
　　 　　　　　　　　〃　　　がなかった場合の生存率＝８５％


線状異物の原因には、ひも・フラスチック袋・テープレコーダーのテープ・縫い糸などがありますが、私の病院で最も多いものは編み糸です。特に編み物の趣味のある家庭では十分注意してあげてください。つい最近の症例では小腸と胃を数箇所切開し取り出しましたが、穿孔が数箇所ある場合には小腸の７０％くらい切除する場合も多くあります。予後から早期診断・手術が必要な病気の一つであることがわかります。